DeepDive: Så utvecklas Nya CSK i takt med vården

18 december 2025

Går det att bygga framtidens specialistvård, samtidigt som vården pågår i samma byggnader och på samma tomt? Ja! Det är just vad som sker i Karlstad, när ett av Sveriges största vårdbyggnadsprojekt framskrider med noggrann planering, strategisk samverkan och flexibilitet i alla led. Genom ett nära samarbete mellan Region Värmland, Skanska och oss växer resultatet fram, och blir en ledstjärna för hälsans arkitektur i många år framöver.

Till- och ombyggnaden av Centralsjukhuset (Nya CSK) omfattar hela sjukhusområdet – från nybyggnation av akuthus, mottagningshus och parkeringshus till 18 olika ombyggnader samt rivning av befintliga byggnader. Totalt ska 100 000 kvadratmeter byggas, 14 000 kvadratmeter byggas om och 40 000 kvadratmeter rivas. Det gör sjukhusbyggnationen till ett av Sveriges största sjukhusutvecklingsprojekt, där vi inte bara arbetar med byggnader utan också ansvarar för planering av landskapet för hela den norra delen av tomten.

Nya CSK präglas av omdanande visioner. Ett exempel är Mottagningshuset, som blir ett pionjärprojekt inom svensk vårdarkitektur. Den första permanenta sjukvårdsbyggnaden med trästomme i Sverige, där över 200 000 återbrukade tegelstenar bygger upp fasaden. Ett delprojekt som visualiserar hur klimatansvar och Region Värmlands höga hållbarhetskrav går hand i hand.

Nya CSK kommer, när det står klart, att representera ett halvt sekel av vårdutveckling. 2001 gjordes en utredning kring flytt av Centralsjukhuset i Karlstad – men planerna ändrades. 2005 fattade Region Värmland beslut om att utveckla den befintliga sjukhustomten i stället för att bygga ett nytt sjukhus. Ett medvetet val för att hushålla med resurserna: de ekonomiska och ekologiska. Men det ger också en välkommen kontinuitet och identitet.

Projektet genomförs i etapper, parallellt med vården, vilket ställer höga krav på ett minutiöst genomförande. Här krävs en omfattande samverkan mellan arkitekt, entreprenör, och region – för att skapa långsiktiga, flexibla och robusta lösningar som både möter dagens vårdbehov och kan utvecklas över lång tid framöver. Här spelar vår erfarenhet av komplexa vårdmiljöer en viktig roll. Helhetskompetensen och kontinuiteten har varit viktig hela vägen, där vi har arbetat med allt från övergripande planering, fastighetsutvecklingsplan som pekar ut den strategiska riktningen för sjukhuset, lokalförsörjningsplan och nu i det konkreta projektet.

Nya CSK blir navet för specialist- och akutsjukvården i Region Värmland, och det största av tre akutsjukhus i ett län med 283 000 invånare. Bara under 2024 gjordes 17 ombyggnationer inom ramen för projektet, detta samtidigt som man började bygga och projektera Mottagningshuset.

Generalitet som nyckel
För att skapa en långsiktigt fungerande vårdmiljö behöver sociala, ekologiska och ekonomiska mål vägas samman. Generaliteten är inte bara en teknisk strategi – det är ett sätt att framtidssäkra vården. Genom att utforma byggnader som kan förändras över tid skapas en arkitektur som stödjer utveckling, inte begränsar den. En bred palett av principer och lösningar som arbetas fram ska kunna appliceras i flera delar av sjukhuset, och fungera när verksamheterna förändras, både på kort och på lång sikt.

Kraven på vårdbyggnadsprojekt är omfattande, och i projektet måste man ta höjd för både normala och extraordinära situationer – allt från daglig drift till pandemier och krissituationer. Man ställer också höga krav på perspektiv som barnrätt, smittskydd, strålskydd, säkerhet och brandskydd, bland många andra frågor och byggnaderna planeras med tanke på robusthet och flexibilitet på flera nivåer, från planlösning till flöden och teknisk infrastruktur. Det kräver ett gediget samarbete mellan Region Värmland, entreprenören Skanska och oss.

En viktig princip genom hela projektet har varit att behålla generaliteten. De lösningar vi hittar ska kunna appliceras på många platser i projektet och fungera för verksamheterna som ska vara där både idag, och imorgon. Många av de lärdomar vi har fått genom att bygga och utveckla samtidigt som vård bedrivs går verkligen att använda även när man bygger nytt.

Jens Axelsson, ställföreträdande ansvarig arkitekt, White Arkitekter

Genom att arbeta från tydliga planeringsprinciper, och utveckla dem i nära dialog med regionen, har vi skapat ett system för gestaltning, där material och rumskategorier sätts i relation till varandra utan att varje detalj behöver vara bestämd i förväg. På så sätt kan sjukhuset fortsätta utvecklas i takt med vården och bidra till en miljö som främjar trygghet, trivsel och välbefinnande för alla användare, vilket enligt Boverket bidrar till högre vårdkvalitet och mer jämlik vård.

Gestaltningen skiljer sig mellan allmänna miljöer och vårdlokaler, men hålls ihop av en tydlig helhet. Särskild omsorg har lagts vid de publika stråken. Här har man följt patienter och besökare genom byggnaden för att se hur människor rör sig och orienterar sig, med ett noggrant utvalt materialkoncept med trä som huvudton och en mild, lugn färgskala. Ambitionen är att skapa en välkomnande och tidlös miljö där vård, människor och arkitektur samspelar över lång tid framöver.

Nära samarbete och kontinuitet har varit avgörande
Även om generalitet är en bärande princip, krävs en balans – man måste också vara flexibel och se till de olika verksamheternas behov. Projektet omfattar allt från stadsutveckling och stadsplanering till små ombyggnationer och inredningsprojekteringar, där stora delar av det som byggs också är högteknologisk vård. Det innebär att man ibland måste gå ned på extrem detaljnivå. Ett väldigt nära samarbete är därför bärande. Inte bara med Skanska och regionen, utan också med personal som kommer att arbeta i lokalerna.

Hela arbetsprocessen är utformad för att främja samverkan. Det präglas av kontinuerlig återkoppling och samverkan med verksamheterna, och ett fokus på klinisk projektering för att utforma miljöer som verkligen fungerar i praktiken. Vårt dialogperspektiv löper som en röd tråd genom hela projektet. Tack vare många års erfarenhet från liknande projekt har man utvecklat en hållbar, effektiv och inkluderande process för dialog. Region Värmland har en etablerad projektprocess indelad i tre etapper. I första fasen, tar man strategiska beslut om vad som ska in i byggnaden och hur olika funktioner ska placeras. I andra fasen går man ned på avdelningsnivå och definierar vad som ska byggas där, för att i tredje fasen detaljprojektera varje rum. Detta, tillsammans med vår djupgående dialogarbete, blir en viktig kvalitetsgaranti – där samverkan med involverade aktörer säkerställer lösningar som fungerar i praktiken.

Mathias Nilsson, uppdragsledare och byggnadsingenjör med över 20 års erfarenhet av komplexa byggprojekt, betonar vikten av kontinuitet och samarbete i projektet.

Vi samarbetar med många olika aktörer – från vårdpersonal och fackliga representanter till entreprenörer och patientorganisationer. Allteftersom projektet fortskrider breddas dialogen, vilket är avgörande för att hitta lösningar som fungerar i praktiken.

Mathias Nilsson, uppdragsledare, White Arkitekter

Flexibilitet och grundprinciper
Ett annat exempel på flexibilitet i praktiken på Nya CSK är samlokalisering av vårdformer. Mottagningar, dagsjukvård och vårdavdelningar som hör till samma specialitet placeras nära varandra, vilket gör det möjligt för personal att växla mellan arbetsplatser och roller och stärka samverkan dem emellan, för att kunna ge en god vård. Detta är en ny modell att arbeta efter, och en av fem grundprinciper som utvecklingen av Nya CSK bygger på. Principerna togs fram av oss tillsammans med Region Värmland tidigt i processen.

Redan 2019 var vi delaktiga i att ta fram en behovsanalys, fastighetsutvecklingsplan och lokalutvecklingsplan för området, vilket enligt SKR är det mest grundläggande verktyget för att minska kringkostnader och öka effektiviteten vid renovering och nyproduktion på sjukhusområden. När Skanska anslöt som samverkanspartner 2021 återkom vi i augusti 2022 för att tillsammans med regionen och Skanska sjösätta planen och fortsätta utveckla området.

Fem principer som styr utformningen av Nya CSK

Optimala akuta samband – alla verksamheter som bedriver akut vård samlas i Akuthuset, för korta avstånd och snabba transporter.
Stora flöden – verksamheter som har många och korta patientbesök förläggs nära två stora huvudentréer.
Närhetsprincipen – vårdavdelning, mottagning och dagvård inom samma specialitet placeras nära varandra, för att underlätta förflyttning och bidra till samverkan inom specialiteter.
Separering av flöden – olika förflyttningsstråk för patienter, besökare, personal och transporter förhindrar krockar.
Samlokalisering – verksamheter med starka samband, som exempelvis neonatalvården och kvinnosjukvården, placeras nära varandra för att effektivisera patientflöden och underlätta samarbete mellan personal.

Fem viktiga lärdomar i projektet

Utvecklingen av Nya CSK visar att samverkan, långsiktighet, tydliga principer och strukturerad metodik är avgörande i stora vårdprojekt. Vi kombinerar erfarenhet från tidigare nationella projekt med lokala förutsättningar i Värmland – och hoppas inspirera andra regioner som står inför liknande utmaningar. Några av de lärdomar vi tar med oss är:

Tidigt satta principer och prioriteringar skapar stabilitet i planering och budget.
Genom att arbeta med generalitet och flexibilitet i lösningar kan man möjliggöra för framtida omställningar redan nu.
Samverkan mellan verksamheter, entreprenörer och experter tidigt i processen ökar kvaliteten och effektiviteten genom hela projektet.
Kontinuitet i teamet gör processen robust och skapar en stor och samlad kompetens och erfarenhet.
I ett projekt med stora informationsflöden krävs ett strukturerat arbetssätt för att säkerställa att rätt personer får rätt information i rätt tid. Det uppnås genom att bygga ett team med tydliga roller och inbyggd redundans för kontinuitet.

White har haft förmånen att vara med från början – att lägga grunderna, sätta strukturen och nu göra planen till verklighet. Kontinuiteten i projektet är en styrka. Och Nya CSK är mer än ett byggprojekt! Det är en investering i framtidens vård. För White handlar det om att skapa miljöer som inte bara löser dagens behov, utan som har förmågan att växa och förändras i takt med nya arbetssätt, teknologier och framtidens vård.

Mathias Nilsson, uppdragsledare, White Arkitekter

Tidslinje för Nya CSK
2001 utreddes en möjlig flytt av Centralsjukhuset i Karlstad. 2005 beslutade Region Värmland att i stället utveckla ett uppdaterat sjukhus på den nuvarande tomten. Mellan 2017 och 2020 genomfördes en förstudie och programhandling som ligger till grund för ombyggnationen, där vi tog fram en fastighetsutvecklingsplan och lokalutvecklingsplan för området. Skanska anslöt som samverkanspartner 2021. Vi återkom i augusti 2022 för att tillsammans med regionen och Skanska sjösätta planen. Under 2024 genomfördes 17 ombyggnationer samtidigt som Mottagningshuset projekterades. Projektering beräknas pågå fram till 2029 och alla byggnader beräknas vara färdigställda och patientklara år 2033.

Kontakt